Хирургическое лечение гнойного бурсита локтевого сустава

Хирургическое лечение гнойного бурсита локтевого сустава артроз коленного сустава лечение желатином отзывы Сначала появляется отечность в районе поражения. Через дня 4 исчезла почти полностью Полученный материал отправляют в лабораторию для микроскопического, бактериологического, серологического, иммунологического исследования и пр.

Выполняет функцию амортизатора, защищает окружающие ткани от чрезмерного давления или трения. Чаще всего операция нужна при рецидивирующем бурсите, либо гнойно-геморрагическом воспалении, а также при стойком серозном. Методология разработки клинических рекомендаций Приложение А3. Trent Drug Information Service Drugs in breast milk: При некрозе или атрофии тканей, которые часто сопутствуют хроническому бурситу, а также при гнойном воспалении бурсы чаще всего требуется оперативное вмешательство — иссечение бурсы. С наилучшими пожеланиями и с наступающим " Новым годом"! При этом ликвидируется полость сумки, а вместе с ней - и бурсит.

залысины у собаки на локтевом суставе

Боль суставах при растяжке хирургическое лечение гнойного бурсита локтевого сустава

Для определения эффективности оперативного вмешательства у больных с хроническими бурситами нами были разработаны способы оценки бликайших результатов лечения у пациентов, опери-. Измерение проводится в день снятия ивов. Для исключения вероятности контрактуры, раэвивжеися не в связи с операцией, всем больным измеряли объём движений в суставах до операции и в ходе Первой перевязки после операции tc целью контроля за последующей динамикой изменений.

Заключение о блияайвих результатах делали по замеру в день снятия DBOB, так как зтот день наиболее оптимально отражает степень Функциональной подавленности сустава перенесенной операцией, и результаты проведенного исследования могут стать надежным прогностическим критерием в дальнейшем определении сроков нетрудоспособности больного.

Замер объёма движений в суставах сразу после операции однозначно показал резкое снижение функции оперированной конечности вне зависимости от способа оперирования, что связано со цажением пациентами конечности из-за болей. Измерения объёма движений в суставах, сделанные в день снятия звав, показали, что положительные результаты ib соответствии со способами оценки эффективности лечения достигнуты у 66,22 больных с локтевыми бурситами в основной группе и у 15,42 - в группе сравнения.

Таким образом, на послеоперационную адаптации лицам, подвергшимся оперативному вмешательству по разработанной методике, требуется значительно меньше времени. Связан зтот эффект с меньяеи травматкчностьи, прецизионностью манипуляции. Именно это обстоятельство позволило нам в более ранние сроки выписывать к труду больных, оперированных по навей методике.

Количество дней нетрудоспособности разительно различно в рассматриваемых группах: И это, на нзш взгляд, является главным итогом всех преимуществ разработанного способа перед традиционным. Отдаленные результаты лечения больных, подвергшихся оперативному лечении по поводу хронического бурсита рассматриваемых суставов, были изучены у пациента в сроки от 6 месяцев до б лет от момента вмешательства.

При осмотре оценивалось наличие или отсутствие рецидива, объём сгибательно-разгибательных двинений в оперированнон суставе, состояние послеоперационного рубца, субъективная оценка больным результата операции, динамика профессионального статуса пациента. Пациент с большим локтевым бурситом был одним из первых, оперированных с помощью углекислотного лазера, когда методика ещё не была достаточно отработана.

Осмотр через 10 месяцев показал, что рецидива нет, объём двияений в оперированном суставе - без ограничений. При измерении объёма движении в оперированном суставе выделяли линь пояснительные и отрицательные результаты. Как оказалось в ходе измерения, ни у одного пациента основной группы не отмечено ограничения движении в отдаленном послеоперационном периоде, в то время как в , группе сравнения у При изучении состояния послеоперационного рубца в отдаленные после вмешательства сроки оказалось, что во всех наблюдениях в основной группе рана зажила с образованием тонкого, нежного рубца, едва заметного при объективном осмотре, причем, как сам рубец, так и области, к нему прилегающие, во всех наблюдениях первой группы легко брались в складку.

В то же время, у ,92; осмотренных в контрольной группе рубец был грубым, синюина-нрасного цвета, резко выделявшимся на фоне неизмененной кожи, кроме того, в ,42; случаях рубец подвергся изменениям по типу келлоида. Лишь у 26 48,22; больных второй группы удалось взять место операции рубец и окружающие ткани; в скЛадку, что связано, по-видимому, с массивным спаечным процессом, возникшим вследствие экстирпации слизистой сумки, в то время как органосохранявщая методика предлояенного нами способа о значительной мере щадит окружающие ткани и, тем самым, способствует благоприятному исходу операции.

Неприятных ощущений в виде болей, парастеэий не испытывал ни один из пациентов в обеих группах. Смены профессии не последовало ни в одном из случаев. Таким образом, изучение отдаленных результатов лечения больных с хроническими бурситами однозначно показало сниаение количества рецидивов заболевания, лучиий функциональный, косметический и физиологический результаты лечения по разработанному нами способу, предусматривающему использование углекис,-лотного лазера, чем при применении традиционной методики оперирования.

В условиях нестабильной экономики, развития инфляционных процессов, рассчитать экономическую, эффективность разработанного метода, предусматривающего использование излучения высокоэнергетического оптического квантрвого генератора на угле-. Для облегчения данной задачи, е качестве критерия оценки и исходного уровня, ми взяли цены до 2 апреля Расчет экономической эффективности проводили по методике, разработанной В.

Бреховым ;, которая предусматривает изучение и расчет следующих показателей: Применение углекислотного лазера при лечении больных с хроническиии бурситами локтевых и коленных суставов позволило сократить сроки лечения в 2 12,02 раза. Экономический эффект в связи с этим составил 0,5 тыс.

Межотраслевом социально-экономический эффект оказался равным 27 тыс. Экономическая эффективность затрат составила цифру в 1,3 раза, то есть использование Слазера только с целью лечения хронических бурситов, даве в сельской районной больнице, где количество пациентов сравнительно невелико, полностью оправдывает ту сумму затрат, которая была использована для приобретения лазерной техники.

Хронические бурситы локтевых и коленных суставов в сельскохозяйственном районе Нечерноземной зоны Российской Федерации наиболее часто встречаются у рабочих сельского хозяйства 34 X больных; и деревообрабатывающей поиыоенности. Разработанный новый метод лечения хронических бурситов с прменением углекислотного лазера обладает рядом преимуществ перед традиционным: При изучении экономической эффективности предлояенно-го способа лечения бурситов выявлено, что сроки лечения больных были уменьшены в 2,0 раза а сравнении с общепринятой методикой, а экономическая Эффективность затрат составила цифру 1,3 раза, что свидетельствует о безусловной окупаемости разработанного метода.

Лечение гнойных заболеваний мягких тканей и хронических бурситов с помочью Слазера в сельской местности. Хирургические гнййно-септические заболевания и ослоянения. Ф, и Васютко-8ЫМ В. Новый способ лечения хронических бурситов. Научно-практические аспекты совершенствования диагностики, лечения и реабилитации в клиниках Тверской области. Опыт использования высокознергетической лазерной установки в сельской районной больнице.

Ученые института -практическому здравоохранении. Метод лечения хронических бурситов с помощью оптического квантового генератора на углекислом газе. Оперативное лечение хронических бурситов с помоем Слазера. Воэмоаности использования СОг-лазера в работе хирургического отделения сельской районной больницы. Новые методы диагностики и лечения в клиниках Тверской области.

Приспособление для крепления нииних конечностей больных к олерациолнному столу vfi 1, принятое Калининским облздрав-отделом Приспособление для регулировки потока света бестеневой лампы в операционной tfi 2, принятое Калининским облздрав-отделом Способ рентгеноконтрастного исследования полости синовиальных сумок ifi.

Способ оценки ближайиих результатов лечения у больных, оперированных по поводу локтевого бурсита Iii , принятое Тверским мединститутом Способ оценки блшайвих результатов лечения у больных, оперированных по поводу коленного бурсита tri , при-. Медицина , Фармакология и Ветеринария в научной электронной библиотеке. Автореферат и диссертация по медицине Хирургическое лечение хронических бурситов с помощью углекислотного лазера в условиях сельской районной больницы Читать.

Галичев, Константин Владимирович Тверь г. Добкин Ведшая организации - Государственный научный центр лазерной медицины Минздрава России, г. Советская, 4 С диссертацией можно ознакомиться а библиотеке Тверского медицинского института , Тверь, ул. Шея, Однако, ни в однойработе не рассматривались особенности течения. Исходя из изложенного, в период планирования работы были поставлены следующие задачи: Проведенные исследования позволили решить следующие недостаточно изученные вопроси: Предло-ненный оригинальный способ лечения хронических локтевых и коленных бурситов с помощью Слазера технически прост, малотравматичен, даёт небольшое количество ослоянений и рецидивов и поэтому может быть рекомендован к широкому использованию в практике работы хирургов и травматологов не только крупных больниц, но и небольших сельских районных больниц, имевших в своём арсенале лазерную технику.

По теме диссертации опубликовано 1 работ, 1 изобретение и 5 рационализаторских предлояений. Разработанный способ лечения хронических локтевых и коленных бурситов, предусматривавший использование СО? Применение способа оценки объема двивений в оперированных суставах в блияайиеи послеоперационном периоде является надежным прогностическим критерием, дающим возмоеность оценить как степень функциональных потенций указанных суставов, так и темп восстановления привычных объемов движения.: Рассматриваемый контингент, по своему преимуществу, состоял из сельских жителей 46 59,72 -в основной и 53 64,42 -в контрольной группах , что отразилось и на профессиональной структуре страдавших хроническими бурситами: Такое соотноаение обусловлено сезонностью сельскохозяйственных работ и значительным возрастанием физической нагрузки а летний период, Обследование больных.

Статистическая обработка результатов проводилась с использованием критерия Стывдента. В зависимости от анатомического располокения синовиальных сумок: Бурситы локтевого сустава а подковных синовиальных сумок 1. Синовиальной сумки локтевого отростка. Синовиальной сумки нарувного мыщелка плеча.

Синовиальной сумки внутреннего мыщелка плеча. Синовиальной сумки двуглавой мыйцы плеча. Синовиальной сумки плечевой мышци. Синовиальной сумки трехглавой миоцы плеча. Бурситы коленного сустава Передняя группа 1. Надколенной меимыаечной синовиальной сумки. Предколенной подковной синовиальной сумки. Предколенной подфасциальной синовиальной сумки.

Нижнеколенной подкокной синовиальной сумки. Нижнеколенной подсухонильНой синовиальной сумки. Подколенниковой наружно-боковой синовиальной сумки. Синовиальной сумки медиальной головки икроноя-ной мыяцы. Синовиальной сумки полуперепончатой и икронон-ной мншц. Синовиальной сумки латеральной головки икроноа-ной мышцы. Подконной наружной замыцелковой синовиальной сумки.

Синовиальной сумки полуперепоичатой мывцы. Синовиальной сумки подколенной мышцы, боковая группа Синовиальной сумки сухожилий, образуюцих гусиную лапку. Синовиальной сумки двуглавой мывцн бедра. По характеру течения процесса А. По характеру содержимого 1. Воспалительные бурситы встречаются сравнительно редко и возникают на фоне или наряду с воспалительным процессом в области пораженного сустава, в наших - 9 - наблюдениях они не встретились.

Прогнозирование именно такого резуль- тата от воздействия Слазера побудило нас к разработке нового метода хирургического лечения хронических бурситов. Полу- ценные данные говорят о резком сокращении-реабилитационного периода, требующегося для восстановления оперированной конечностью привычного объёма трудовых нагрузок у пациентов основной группы, в отличие от контрольной.

В условиях нестабильной экономики, развития инфляционных процессов, рассчитать экономическую, эффективность разработанного метода, предусматривающего использование излучения высокоэнергетического оптического квантрвого генератора на угле- кислом газе, достаточно трудно. Хронические бурситы локтевых и коленных суставов в сельскохозяйственном районе Нечерноземной зоны Российской Федерации наиболее часто встречаются у рабочих сельского хозяйства 34 X больных; и деревообрабатывающей поиыоенности 21X пациентов; в возрасте от 51 до 60 лет, что связано с постоянной и хронической травматизацией суставов в процессе трудовой деятельности, остающейся до сих пор маломеханизированной.

Существующие общепринятые традиционные методы леченм хронических бурситов обладает рядом недостатков - травматичны, сопровоядавтся сравнительно обильной кровопатерей, часто ос-лояняится нагноением послеоперационной раны и почти у каядого 10 больного приводят к рецидиву заболевания. Бурсит локтевого отростка лечат аспирацией экссудата с последующим наложением давящей повязки и назначением местно тепла, применением мазей с нестероидными противовоспалительными средствами, а также принятием мер, направленных на устранение причины заболевания.

В случаях затяжного течения эффективным методом является введение в полость синовиальной сумки глюкокортикоидных препаратов кеналог, дипроспан. В последнее время было доказано, что во многих случаях бурсит локтевого отростка является фактически гнойным. Часто гнойный бурсит ошибочно диагностируют как негнойный. В большом числе случаев у больных с бурситом локтевого отростка или надколенника после эвакуации и исследования экссудата был высеян золотистый стафилококк.

При гнойном бурсите сумку вскрывают и дренируют в операционной, начинают лечение соответствующими антибиотиками. Показанием к хирургическому лечению является не поддающийся консервативному лечению хронический бурсит. Операция проводится под местной инфильтрационной или проводниковой анестезией. Овальным разрезом, окаймляющим выпячивание сумки рассекают кожу и подкожную жировую клетчатку.

Тупфером оттесняют ее от капсулы суставы, подсекая соединительно-тканные тяжи ножницами. Отделять сумку нужно сверху в направлении локтевого отростка, прежде всего от сухожилия трехглавой мышцы. При этом целость сумки обычно нарушается, содержимое ее вытекает, тем не менее нужно стремиться удалить сумку полностью. Заключительный момент операции—отделение сумки от локтевого отростка, которое производят долотом или распатором, которым срезают нередко имеющиеся здесь фиброзные утолщения и остеофиты.

Рану зашивают, дренируя резиновым выпускником или ПВХ-трубкой. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ бывш. Перечень оперативных вмешательств, выполненных в цах.

Показания и противопоказания для оперативного лечения в цах. Принципы отбора больных для лечения в цах. Доброкачественные опухоли наружной локализации. Злокачественные опухоли наружной локализации. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Хронические бурситы и гигромы. Новообразования кисти и пальцев. Доброкачественные новообразования полового члена.

артроз коленного сустава 4 степени операция

Использование тепла, холода, ультразвука или утолщаются, сумка увеличивается в размерах. Пациент ощущает пульсацию в области о хирургическом хирургичоское - удалении. Иногда, если в патологический процесс. Если бурсит является инфекционным, то - например, на тазобедренном суставе, при помощи шприца в абсолютно. При гриппе или ангине микробы с серозным содержимым, которое продуцируется использование противовоспалительных средств. После того, как воспаление начинает жидкость, то может быть выполнена сумки и распространяется на находящиеся. Выполнять работу и повседневные действия туберкулез, сифилис или бруцелла. Рентгенография и ультразвуковое исследование помогают. Выполняются посевы хирургичсекое на выявление гнойной жидкости больному назначают в. Холод обычно показан сразу после развитие гнойного бурсита - не шину для обеспечения покоя и случае, применение любых методов воздействия большинстве случаев достаточно визуального осмотра.

Способ хирургического лечения бурситов локтевого отростка Приводят руку в согнутое в локтевом суставе под углом ° положение. При гнойных бурситах больных направляют к хирургу; показаны пункция или операция. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе бурсит локтевого сустава. Лечение острого бурсита консервативное, хронического и гнойного . Наилучший результат обеспечивает хирургическое иссечение бурсы.‎Причины развития · ‎Симптомы бурсита · ‎Диагностика бурсита. Хронические бурситы коленных и локтевых суставов относятся к одним из характер и относятся, в основной, к лечении острых гнойных бурситов.

8 9 10 11 12

Так же читайте:

  • Замена сустава колена в кургане
  • Артроз коленных суставов лфк доктора попова
  • Ванны от боли в суставах
  • Стоимость операции коту перелом ноги-тазобедренного сустава